Специалисты ГУ «Институт глазных заболеваний и тканевой терапии им. В.П. Филатова НАМН Украины» представили результаты исследования уникального клинико-морфологического случая редкого варианта шванномы орбиты, характеризовавшегося необычной клинической картиной и существенным трудом гистоморфологической диагностики.
Шваннома (неврилемома) – это относительно редкая опухоль орбиты, частота которой составляет около 1% среди всех опухолей глазницы. Обычно новообразование выглядит характерно и не вызывает значительных трудностей во время морфологической верификации. Однако отдельные кистозные варианты могут существенно усложнять диагноз.
В ходе исследования были проанализированы два образца операционного материала, полученного в течение 2025 года. При первичном обращении у пациента было обнаружено кистозное образование в области латеральной стенки орбиты. После его удаления основное содержание новообразования было представлено желтовато-серой слизистой массой. Гистологическое исследование не позволило установить природу процесса из-за отсутствия сохраненных элементов опухолевой ткани.
Через восемь месяцев пациент повторно обратился с рецидивом новообразования в той же анатомической зоне. В ходе повторного исследования было обнаружено кистозное образование диаметром до 2,5 см с тонкой фибротизированной стенкой и полостью, заполненной желеобразной массой.
Несмотря на значительные трудности гистологической диагностики, благодаря тщательному анализу серийных срезов патоморфологам удалось обнаружить сохраненные участки опухолевой ткани с характерными ритмическими структурами и тельцами Верокаи, что позволило установить окончательный диагноз – неврилемома (шваннома).
Полученные результаты свидетельствуют о том, что подобные варианты шванна могут оставаться неверифицированными и классифицироваться как кисты орбиты неясной этиологии. Недооценка макроскопических особенностей новообразования может приводить к диагностическим ошибкам, особенно при значительном перерождении опухолевой ткани.
Исследование имеет важное практическое значение для офтальмоонкологии и патологической анатомии, поскольку позволяет расширить представление о редких формах опухолей орбиты и повысить точность их диагностики.
Авторы работы:

• Артемов Александр Валентинович – кандидат медицинских наук, врач-патологоанатом высшей категории, руководитель лаборатории патологоанатомии;
• Сафроненкова Ирина Алексеевна – доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела офтальмоонкологии, врач-офтальмолог высшей категории.