Відділи та відділення

Історична довідка

Відділення увеїтів було засновано в результаті злиття відділення туберкульозу ока (зав. відділенням О.А. Петросянц) та тканинної терапії (зав. відділенням В.В. Скородинська).

З 1966 по 1987 р.р. відділення очолював проф., д.мед.н. М.І. Шпак. Під керівництвом М.І. Шпака були розроблені методи етіологічної діагностики та специфічної гіпосенсибілізації, універсальні при різних етіологічних формах увеїтів. У відділенні були розроблені методи етіологічної діагностики увеїтів шляхом виявлення вогнищевої реакції ока на бактеріальні алергени, визначена частота окремих етіологічних факторів при ендогенних увеїтах. Також були вивчені особливості клініки токсоплазмозних, стрептококових увеїтів, вперше виявлена роль умовно-патогених збудників в виникненні запального процесу в судинному тракті. Розроблені методи діагностики увеїтів за допомогою імуногенетичних та імунологічних досліджень рідкокристаличної термографії, радіоактивних ізотопів. Вивчена роль аутоалергії в патогенезі увеїтів та розроблений метод корекції цих порушень імунодепресантами.

З 1987 року відділ очолює д.мед.н., ст.н.с. В.В. Савко. Під його керівництвом була продовжена розробка методів діагностики та лікування ендогенних увеїтів, які спричинені умовно-патогенними мікроорганізмами. Вивчена та імунологічно обґрунтована роль видалення увеальної катаракти та вітректомії в попередженні загострення увеїту, досліджена роль біохімічних порушень в скловидному тілі при увеїтах та розроблений спосіб їх корекції.

З грудня 2021 відділ очолює д.мед.н., ст.н.с. О.В. Зборовська. На сучасному етапі у відділенні широко застосовуються новітні методи діагностики та лікування запальних захворювань ока. Активно застосовуються сучасні методи діагностики аутоімунних захворювань, туберкульозних та інфекційних уражень ока. У відділенні налагоджена активна та плідна співпраця з лікарями інших спеціальностей: ревматологами та фтизіатрами, стоматологами, оториноларінголами, інфекціоністами. В лікуванні застосовуються як новітні методики імуносупресії, так і поєднання медикаментозної терапії, фізіотерапевтичних методів, лазерних методів лікування. Розроблені унікальні алгоритми діагностики та лікування дозволяють досягти встановлення причини розвитку запального процесу очей у більшості пацієнтів, досягнути тривалої ремісії запального процесу та збереження і підвищення зору у пацієнтів з увеїтом.

Відділення запальних патологій ока і мікрохірургічного лікування їх наслідків є провідним та єдиним центром увеїтів в Україні.

У відділенні проводиться лікування хворих запальними, дистрофічними, спадковими і судинними захворюваннями сітківки, судинної оболонки ока та зорового нерва за допомогою консервативної терапії, фізіотерапевтичних методів, застосування лазерних методів лікування, застосовуються високоінформативні методи діагностики увеїтів.

У відділенні з’явився і ми вже працюємо на Laser Flare Meter LFP 600. Це єдиний апарат на території пострадянських країн. Він дозволяє об’єктивно визначити наявність і ступінь запального процесу, його динаміку, навіть при відсутності явних клінічних ознак переднього (опосередковано середнього і заднього) увеїту. Це особливо актуально у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями і у дітей. На сьогоднішній день він позиціонується як об’єктивна альтернатива класифікації SUN.

На базі відділу розроблені й успішно застосовуються у клінічній практиці високоінформативні методи діагностики увеїтів:

●  Рання діагностика уражень зорового нерву;

●  Прогнозування розвитку рецидивів увеїту;

●  Етіологічна діагностика, заснована на клінічних, імунологічних, біохімічних та серологічних дослідженнях;

●  Флуоресцентна ангіографія;

●  Оптична когерентна томографія;

●  Об’єктивні методи дослідження рівня запалення (лазерна фотометрія, контактна термографія).

Розроблено та впроваджено в клінічну діяльність високоефективні етіопатогенетичні методи лікування увеїтів:

●  Етіологічна хіміотерапія;

●  Специфічна гіпосенсибілізація;

●  Імунокорегуюча терапія;

●  Нейропротекторна терапія;

●  Поєднання (чи окреме використання) низько/високоенергетичного (лазерокоагуляція) лазерного опромінення сітківки при задніх увеїтах;

●  Антимікробна фотодинамічна терапія при запальних захворюваннях рогівки, сітківки і судинної оболонки ока, зорового нерва;

●  Фізіотерапія;

●  Імуносупресивна високоактивна терапія.

Проводиться науково-дослідна робота:

●  В області визначенні зв’язку між ступенем патохімічних змін і функціональних станів сітківки у хворих на цукровий діабет;

●  Вивчається роль процесів протеолізу в патогенезі вікової макулодистрофії;

●  Вивчаються клінічні форми туберкульозу очей на тлі загального туберкульозного ураження організму з супутньою патологією;

●  Вивчається вплив природних біологічно активних речовин на процеси детоксикації при катарактогенезі та увеїтах;

●  Вивчається патогенез та нові напрямки в лікуванні увеїтів різної етіології;

●  Вивчається зміна температури поверхні ока при різних видах запалення.

За необхідністю проводиться імунокорегуюча терапія. Застосовується антимікробна фотодинамічна терапія при запальних захворюваннях сітківки і судинної оболонки ока.

Широко використовуються мікрохірургічне інтравітреальне введення препаратів, введення лікарських препаратів у субтеноновий простір.

Всі методи ранньої діагностики та лікування запальних захворювань очей, що використовуються у відділі, дозволяють досягти стабілізації процесу, значного поліпшення зорових функцій у 80-85% хворих, а також запобігають розвитку рецидивів увеїту у 65-70% хворих.