ГУ “Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова НАМН УКРАИНЫ”

Выбор тактики лечения при увеальной меланоме задней локализации и разрыве макулы

Наука
15.08.2024

Специалисты отдела патологии сетчатки и стекловидного тела д.мед.н. Уманец Н.Н. и врач-офтальмолог Довгань И.П. в исследовании изучали выбор тактики лечения при наличии отверстия макулы в сочетании со злокачественным новообразованием сосудистой оболочки малых размеров экстрафовеолярной локализации.
Пациентка в возрасте 56 лет обратилась в отделение витреоретинальной микрохирургии ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова НАМН Украины» с жалобами на понижение зрения на левом глазу. После обследования установлен диагноз: на левом глазу начальная возрастная катаракта, дегенерация макулы и заднего полюса, отверстие макулы, злокачественное новообразование сосудистой оболочки (меланома хориоидеи).
Учитывая данные обследования, наличие отверстия макулы, размеры увеальной меланомы с целью улучшения зрения была выполнена трансцилиарная витрэктомия с удалением внутренней граничной мембраны (ВММ). Выполнялась стандартная субтотальная 25Ga витрэктомия центральных и периферических отделов стекловидного тела с последующей отслойкой задней гиалоидной мембраны путем активной аспирации витреотомом над ДЗН.
Применение других методов лечения (например, лазерной или лучевой терапии) в пред- и послеоперационном периодах не рассматривалось в связи с вероятностью рубцевания ткани сетчатки, ее укорочением, и, как следствие – риском незакрытия отверстия макулы.

Более подробно с исследованием можно ознакомиться по ссылке:
https://institut-filatova.com.ua/wp-content/uploads/2024/06/Tezy-FCh-2024.pdf